Тяжелые, обвисшие молочные железы могут причинять женщине как эстетические, так и физические неудобства. Женщины с таким бюстом жалуются на боли в спине, на то, что лямки бюстгальтера врезаются в плечи или на натирание и раздражение кожи в складке под грудью. Редукционная маммопластика выполняется с целью уменьшения молочных желез и улучшения их формы и включает решение трех основных задач: резекция избыточного объема тканей железы, устранение опущения соска и ареолы, удаление избытка чрезмерно растянутой кожи, покрывающей железу. Выраженность каждой из перечисленных проблем у разных пациенток неодинакова, и только тщательный анализ каждого конкретного случая позволяет хирургу выбрать оптимальную технику редукционной маммопластики.
Подготовка к операции. Обязательно полное предоперационное обследование, включающее маммографию и консультацию маммолога. Если планируется снижение общего веса, это должно быть сделано до операции. Снижение веса после операции может отрицательно сказаться на эстетическом виде бюста. Необходимо приобрести медицинский бюстгальтер, обеспечивающий надежную поддержку груди после операции.
Операция. Существуют многочисленные методы уменьшения груди. Большинство из наиболее популярных методов оставляют рубец вокруг ареолы, от ареолы вертикально вниз к подгрудной складке и, далее, по ходу подгрудной складки. Хотя послеоперационный рубец довольно протяженный, он не виден под обычным купальником и скрыт даже в декольтированном платье. Кроме того, такая методика позволяет хорошо смоделировать грудь новой формы. Начинается операция с уменьшения диаметра ареолы, которая бывает слишком большой. Далее из нижних и боковых сегментов железы удаляют избыточную ткань, оставшуюся железу фиксируют в приподнятом положении, сосок перемещают в новую позицию. Устанавливают дренажную трубку для удаления крови, которая может скопиться в ране. Кожу сшивают косметическим швом. Наркоз общий. Длительность операции около
После операции. После прекращения анестезии возможны умеренные болевые ощущения в зоне операции. Через несколько часов и дней грудь отекает, но отеки обычно не большие. Боль беспокоит только при определенных движениях. Швы обычно снимают поэтапно, последние не позднее
Осложнения и риск. Кроме обычных видов риска — кровотечение, воспаление и др., встречающихся при любой операции, специфическими для этого вида хирургии являются: нарушение кровоснабжения и некроз соска, утрата чувствительности, отсутствие симметрии, грубые рубцы, снижение или полная утрата способности к грудному вскармливанию. Риск осложнений больше при уменьшении действительно большого бюста, особенно у пожилых и полных женщин, при курении.